{"id":23,"date":"2021-01-29T15:23:14","date_gmt":"2021-01-29T14:23:14","guid":{"rendered":"http:\/\/neurochirurgie-kleve.de\/nck\/?page_id=23"},"modified":"2021-02-02T11:10:25","modified_gmt":"2021-02-02T10:10:25","slug":"fuer-zuweiser-notfall","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurochirurgie-kleve.de\/nck\/fuer-zuweiser-notfall\/","title":{"rendered":"F\u00fcr Zuweiser\/Notfall"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"23\" class=\"elementor elementor-23\" data-elementor-settings=\"{&quot;ha_cmc_init_switcher&quot;:&quot;no&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"has_eae_slider elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-9f02be4 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-eae-slider=\"67271\" data-id=\"9f02be4\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;_ha_eqh_enable&quot;:false}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"has_eae_slider elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-a266c45\" data-eae-slider=\"3144\" data-id=\"a266c45\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-17e4d85 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"17e4d85\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Infos f\u00fcr Zuweiser - Der Notfall<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"has_eae_slider elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d6b5b77 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-eae-slider=\"17977\" data-id=\"d6b5b77\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;_ha_eqh_enable&quot;:false}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"has_eae_slider elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-af95a84\" data-eae-slider=\"97669\" data-id=\"af95a84\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2edb54b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2edb54b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>F\u00fcr Kliniken und den Rettungsdienst <\/strong><\/span><br \/><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>sind wir im Notfall rund um die Uhr \u00fcber die Pforte des St.-Antonius-Hospitals zu erreichen.<\/strong><\/span><\/h3><h1 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>02821-4900<\/strong><\/span><\/h1><ul><li>Wir arbeiten konsiliar\u00e4rztlich mit dem St.-Antonius-Hospital zusammen.<\/li><li>Wir sind keine bettenf\u00fchrende Abteilung. Unsere Patienten sind der unfallchirurgischen Abteilung zugeordnet.<\/li><li>Aus diesen Gr\u00fcnden ist eine \u201eEinweisung in die Neurochirurgie\u201c grunds\u00e4tzlich nicht m\u00f6glich.<\/li><li>Wir sind f\u00fcr neurochirurgische Fragestellungen und Behandlungen sowie dringende Operationen jedoch rund &#8230;.um die Uhr erreichbar, \u00e4hnlich der Rufbereitschaft von Krankenhaus\u00e4rzten.<\/li><li>Dar\u00fcber hinaus betreuen wir die intensivpflichtigen Patienten rund um die Uhr, insbesondere die Umsetzung &#8230;,des gesamten Spektrums der speziellen neurochirurgischen Intensivmedizin.<\/li><li>Konsilliarische Mitbeurteilungen, Entscheidungsfindungen sowie Behandlungsvorschl\u00e4ge k\u00f6nnen von uns &#8230;.jederzeit unb\u00fcrokratisch und innerhalb kurzer Zeit (inklusive Bildbeurteilungen) f\u00fcr die Region und den &#8230;.Krankenhausverbund geleistet werden.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"has_eae_slider elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-bf7decb elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-eae-slider=\"57277\" data-id=\"bf7decb\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;_ha_eqh_enable&quot;:false}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"has_eae_slider elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7945b2e\" data-eae-slider=\"51100\" data-id=\"7945b2e\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7244a28 elementor-widget elementor-widget-accordion\" data-id=\"7244a28\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1191\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1191\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">Hinweise f\u00fcr niedergelassene Kolleg(inn)en<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1191\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1191\"><ul><li>Bei Patienten mit implantierten elektronischen Ger\u00e4ten (zum Beispiel Herzschrittmacher) ist grunds\u00e4tzlich eine Radiofrequenzbehandlung (Denervierung) der Wirbels\u00e4ulengelenke nicht m\u00f6glich. Damit bleibt als wichtigste Basistherapie bei Facettengelenksyndrom im Grunde nur die physiotherapeutische Trainingsbehandlung.<\/li><li>Unter Marcumar, Plavix, Iskover, ASS 300 f\u00fchren wir keine Interventionen oder Operationen durch. Der Quick-Wert muss grunds\u00e4tzlich \u00fcber 60% liegen. ASS 100 muss in vielen F\u00e4llen nicht pausiert werden.<\/li><li>Station\u00e4re Schmerztherapien werden von uns nicht angeboten. Hier verweisen wir auf die umliegenden (orthop\u00e4dischen) Kliniken.<\/li><li>Ein neurochirurgischer Notfall \u2013 bezogen auf die Wirbels\u00e4ule \u2013 definiert sich durch<br \/>1) frische oder hochgradige Kraftminderungen z.B. im Bein oder Fu\u00df (= L\u00e4hmungen = Parese)<br \/>2) echte neurogene Blasen- oder Stuhlentleerungsst\u00f6rung (z.B. Harn- oder Stuhlverhalt), im Gegensatz zu der meist algogen mitbedingten Dranginkontinenz.<br \/>In diesen F\u00e4llen sind wir jederzeit f\u00fcr rasche Diagnostik und operative Behandlungen erreichbar.<br \/>(R\u00fccken-)Schmerzen alleine sind dahingegen keine neurochirurgische Notfall-Indikation.<\/li><li>Die stetige Zunahme an Patientenzahlen erfordert von uns eine Optimierung in Diagnostik und Praxisabl\u00e4ufen. F\u00fcr Ihre Mithilfe dabei w\u00e4ren wir Ihnen sehr dankbar:<\/li><li>Insbesondere bei Erstvorstellungen bitten wir um Mitgabe von den Vorbefunden, Voroperationen, einer kurzen &#8230;Liste von Begleiterkrankungen und den Medikationen. Relevant sind vor allem Informationen (Entlassungsbrief, OP-Bericht) \u00fcber vorangegangene Behandlungen an &#8230;der Wirbels\u00e4ule. Erfahrungsgem\u00e4\u00df wissen die meisten Patienten nicht genau, warum welche Therapie &#8230;durchgef\u00fchrt wurde, welches Segment oder was \u00fcberhaupt operiert worden ist.<\/li><li>W\u00fcnschenswert ist eine aktuelle Schichtbildgebung der betroffenen Wirbels\u00e4ulenabschnitte (CT oder MRT). R\u00f6ntgen-Bilder als auch CT-\/MRT Bilder \u00e4lter als 6 Monate sind f\u00fcr unsere Fragestellungen nicht ausreichend.<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1192\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"2\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1192\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">Hinweise f\u00fcr Kliniken und den Rettungsdienst<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1192\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1192\"><h3>Notfall MIT Sch\u00e4del-Hirn-Trauma<\/h3><ul><li>Die prim\u00e4re versorgende Abteilung ist die Unfallchirurgie.<\/li><li>Die Koordination der Traumaversorgung erfolgt \u00fcber die Unfallchirurgie \/ An\u00e4sthesie \/ chirurgische Ambulanz.<\/li><li>Im Idealfall erfolgt die Kontaktaufnahme vom Notarzt direkt zu einer \/ einem \u00e4rztlichen Kollegin \/ Kollegen im Krankenhaus.<\/li><li>Die Kontaktaufnahme zu uns erfolgt sekund\u00e4r durch das Krankenhaus (z.B. chirurgische Ambulanz oder &#8230;Pforte).<\/li><li>Die f\u00fcr uns relevanten und in jedem Fall erforderlichen Informationen (gem\u00e4\u00df ATLS-Leitlinien) sind:<br \/>1. Pupillenstatus<br \/>2. Vigilanz \/ GCS<br \/>3. Traumamechanismus<br \/>Weitere Informationen zu kardio-pulmonalem Zustand, Begleitverletzungen, Vorerkrankungen u.\u00e4. sind w\u00fcnschenswert.<\/li><li>Bei einem GCS &lt; 9 (entsprechend ATLS \u201esevere head trauma\u201c) werden wir unmittelbar informiert und sind beim Eintreffen des Patienten vor Ort im Schockraum.<\/li><\/ul><h3>Notfall OHNE Sch\u00e4del-Hirn-Trauma aber MIT neurologischer Symptomatik<\/h3><p>&#8230;zum Beispiel chronisches Subduralh\u00e4matom, Stammganglienblutung, Kleinhirninfarkt, Kleinhirnblutung, u.\u00e4.<\/p><ul><li>Abkl\u00e4rung durch die entsprechenden Fachabteilungen vor Ort. Bei pathologischer Bilddiagnostik Kontakt zu &#8230;uns \u00fcber unsere Praxis (w\u00e4hrend der Arbeitszeiten: 02821-9760956), ansonsten \u00fcber das Krankenhaus Kleve.<\/li><li>Ist eine operative Intervention neurochirurgisch indiziert, werden wir eine \u00dcbernahme oder Verbringung <br \/>in das St.-Antonius-Hospital organisieren.<\/li><li>Selbstverst\u00e4ndlich ist nach Abschluss der neurochirurgischen Therapie eine R\u00fcckverlegung, wenn gew\u00fcnscht, &#8230;jederzeit nach R\u00fccksprache m\u00f6glich.<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"has_eae_slider elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-f621c36 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-eae-slider=\"73920\" data-id=\"f621c36\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;_ha_eqh_enable&quot;:false}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"has_eae_slider elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ca20c84\" data-eae-slider=\"38451\" data-id=\"ca20c84\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8e496ae elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"8e496ae\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<script> \njQuery(document).ready(function($) { \nvar delay = 100; setTimeout(function() { \n$('.elementor-tab-title').removeClass('elementor-active');\n $('.elementor-tab-content').css('display', 'none'); }, delay); \n}); \n<\/script>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Infos f\u00fcr Zuweiser &#8211; Der Notfall F\u00fcr Kliniken und den Rettungsdienst sind wir im Notfall rund um die Uhr \u00fcber die Pforte des St.-Antonius-Hospitals zu erreichen. 02821-4900 Wir arbeiten konsiliar\u00e4rztlich mit dem St.-Antonius-Hospital zusammen. 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